Medsphère, le groupe ELSAN et la réforme de facturation SMR

7 juin 2024
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Groupe Elsan
GAP gestion administrative du patient

La réforme de la tarification SMR, mise en œuvre le 1er janvier 2024, représente une avancée significative dans le système de santé français.

Conçue pour remplacer l’ancien système de tarification à la journée (TPNJ), cette réforme vise à mieux aligner le financement des établissements SMR sur la qualité et l’efficacité des soins.

En se concentrant sur la gestion des risques et la qualité des services, elle encourage les établissements à améliorer continuellement leurs prestations, assurant ainsi une meilleure sécurité et satisfaction des patients.


Des défis pour les établissements de santé 

La réforme de la tarification SMR a présenté plusieurs défis majeurs pour les établissements de santé, comme l’explique Patrick Matheu, directeur de l’offre SMR du groupe Elsan. Le passage d’une facturation à la journée à une facturation à la sortie du patient a nécessité une restructuration profonde des processus internes. L’information médicale doit désormais précéder la facturation, intégrant des aspects complexes tels que le codage des pathologies, les comorbidités, et l’intensité de rééducation. Ces changements ont rendu les processus plus lourds et nécessitent une réorganisation significative, impactant le besoin en fonds de roulement (BFR) des établissements dû à un délai prolongé entre la prestation de services et leur facturation.

Patrick Matheu explique : “C’est un changement complet de paradigme. Avant, avec une tarification à la journée, peu importe le type de prise en charge, on avait un prix de journée. Maintenant, il faut tout un travail d’information médicale pour pouvoir facturer. On est passé à un système où la complexité du codage dans le SMR est énorme. L’intensité de la rééducation et l’indépendance saisies par les soignants doivent être prises en compte, ce qui rend le processus plus lourd. La facturation ne peut se faire qu’à la sortie du patient pour les hospitalisations complètes et hebdomadairement pour les hospitalisations à temps partiel.

100% de conformité pour nos clients équipés de Medsphère

Le logiciel GAP Medsphère d’Evolucare a été un pilier pour nos clients dans leur transition vers la conformité avec la réforme SMR. En effet, Medsphère a été adapté pour répondre aux défis auxquels les établissements ont du faire face afin de réussir cette transition dans les meilleurs conditions.
Grâce à notre expertise, 100% de nos clients équipés de Medsphère respectent désormais les nouvelles régulations.

Cette réussite démontre notre engagement non seulement à respecter les normes, mais aussi à soutenir activement tous nos clients dans leur évolution vers une meilleure gestion des soins.

Témoignage client : Une transition réussie

Le succès de cette mise en œuvre est reflété dans les paroles de nos clients, dont le témoignage souligne l’impact positif de notre accompagnement. Patrick Matheu, directeur de l’offre SMR du groupe Elsan, partage son expérience : “L’un des aspects les plus positifs de notre collaboration avec Evolucare est leur capacité à être prêts avant tout le monde. Dès le départ, ils ont très bien compris le cahier des charges de la réforme et ont mis à disposition des supports de formation bien avant les autres éditeurs.

Ceci a grandement facilité l’accompagnement et la formation de nos équipes de facturation et de direction.

En plus de cela, Evolucare a développé une solution de facturation hôtelière qui nous a permis de maintenir le rythme de facturation habituel sans perturber nos opérations, malgré les nouvelles exigences de facturation liées au séjour du patient. Cette capacité d’adaptation et de soutien précoce a été cruciale pour nous.”

Le groupe ESLAN

Acteur de référence de l’offre de soins en France, ELSAN est présent dans l’ensemble des métiers de l’hospitalisation et dans toutes les régions de l’hexagone. 28 000 collaborateurs et 7 500 médecins exercent au sein des 140 établissements du groupe et soignent plus 4.2 millions de patients par an.

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